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07
Th5
10

硬膜下膿瘍

1.定義
硬膜とくも膜の間に形成された膿瘍である。
2.疫学・頻度・一般
全頭蓋内局所性感染症の15~20%を占める。
40-80%は耳・副鼻腔域の感染巣の進展によるもの(子供においてはもっと多い)。10-20%は乳様突起、中耳由来。
進展様式は
①血栓性静脈炎を伴う静脈経由、5%は肺から。
②硬膜外膿瘍を伴う頭蓋骨の骨髄炎の波及。
他、頭部外傷、脳外科手術、既存の硬膜下血腫。
細菌性髄膜炎の幼児の2-10%に発生
●起因菌
 多くは多微生物性(polymicrobial);複数菌感染
 ブドウ球菌(10-15%)、好気性グラム陰性桿菌(3-10%)、嫌気性グラム陰性桿菌(副鼻腔炎合併が多い)、好気性溶連菌、(25-45%)、嫌気性溶連菌、嫌気性菌
 術後、外傷後の場合はブドウ球菌、好気性グラム陰性桿菌が多い

 まれに、Salmonella , Propionibacterium acnes(外傷後、脳外科手術後、硬膜移植)、M.tuberculosis、Candida sp
抗生剤がなかった時代には外科手術でも予後が悪かった(ほぼ100%死亡)。抗生剤の使用を含む現在では死亡率は10-20%に減らした。
3.臨床症状・所見・診断
●頭蓋内圧亢進による症状
●髄膜刺激症状
●局所の大脳皮質炎症による症状

①発熱(39℃以上)、
②頭痛(原因の副鼻腔や耳に限局した疼痛)、
③意識状態の変化(傾眠傾向、失見当識、無治療例では意識鈍麻、昏睡に至る)、
上記の①~③は子供においては大人より分かりにくい
④局所性神経巣症状、24-48時間以内に出現し、急速に進行する。片麻痺、眼球運動麻痺、同名半盲、散瞳、小脳症状。巣症状を呈しない例もある、41%。
てんかん(25~80%)、
⑤髄膜刺激症状、80%。 Kernig’s or Brudzinski’s signは少ない。
⑥悪心・嘔吐、眼窩周囲浮腫、乳頭浮腫、

脊髄硬膜下膿瘍では、根性痛、脊髄圧迫症状を呈する。脊髄硬膜外膿瘍による症状とは区別しにくい

★極めて急速に進行することが特徴的(中では緩徐に進行する場合もある)
●画像診断
 MRI:
 脳実質の異常所見検出には感度が高い(膿瘍)
 T1WI:mass effect、低信号の病変、非造影画像で高信号の辺縁
 T2WI:高信号の病変
 DWI:硬膜下では高信号、硬膜外では様々
 CT:早期では分かりにくいことがあり、繰り返して行う。エンハンスを伴う低吸収域として描出される。
Mass effectは膿瘍自体よりも虚血・浮腫によることが多い。浮腫により脳底槽の展退や皮質回の平坦化を来す。
殆どは前頭部に多い。
●血液検査:
 CBC:WBC↑、Neu↑、ESR≦100mm/h
 腰椎穿刺:禁忌
 CSFグラム染色:起因菌を検出することが少なく、髄液培養でも80%は陰性

4.治療
基本的にはmedical emergency扱い
★内科的治療
外科的に献体採取し、グラム染色の所見などをもとに抗菌薬を選択する。
Empiric therapyとしては、第3世代cephalosporin + metronidazoleが推奨されている。(広域、髄液・膿瘍への移行がよい)。髄液培養は陰性の場合が多く、empiricの継続はあり、少なくとも2週間点滴静注は必要(エビデンスはそれほどないが)、その後は6週間傾向投与。全身管理は抗てんかん薬によるてんかん予防、浮腫・頭蓋内圧に対してはステロイド、マンニトールなど投与、(あるいは外科的に脳室開窓術)
★外科的治療
Should be done without delay
Burr hole Vs 開頭術
基本的には除圧およびドレナージを目的とする。

30
Th12
09

A new start

This Xmas I met her . She is always cute as she is. I have seen her there. It was two hours before the date changed. I couldn’t enter because it closed. I went home and a thought was running through my head. Should I mail her or call her anyway !? I was really confused. I really want to meet , just to see her… While my head is spinning, and …omg , she! My heart was Xmas !!!
She was with another girl. How should I do !? How much time left for me then !? She was looking around. I was around her but couldn’t do anything. And a god inside lent me her hand. I broke the invisible wall by asking her companion.
I knew her before I met her. But she didn’t . That day was the day we introduced ourselves.
I went to meet her another day. Somehow she regconize my presence. She was always cool on her face.
Once I have called her on her birthday , without saying my name.
I mailed her and tried to tell her I “was” the one who wanted to bring her a smile on her birthday. Did she smile when I call her that day !? I still don’t know.
Am I a fool !? She has a boyfriend already. But what with that! I like her and it maybe just that. I may be nothing in her life but I want her to be ” something ” in mine. This suffers me night by night. Why her , I wonder. There are many girls in the town. Why she is so special to me like this !?
I know she has her own reasons. She is cold to any guy who is not her sweet. Guys will stop to think wild about her when time goes by. I once quit. But now I can’t resist. Will I forget her !?

15
Th3
09

At the bottom of the loneliness

 Human is born alone, and dies alone. This is crudely true. Because he is alone at the end of the circle of life, he needs a partner untill the time.
This is a invisible prison. It has no walls, but I can’t see anything, anyone. Where is people ? I went to the station area, which is said to be very crowded. Indeed, it is. But where should I go to find out people ?I went to department store. There are many people there….yes, but what happened to me ? There is a thick invisible walls , walls, walls….I hate them. How can I get through all of them ? Yes, maybe the ultimate reason is that, I wear that invisible prison with me everywhere I go. It blocks all things from outside.

23
Th12
08

Blog mới

Blog mới

23
Th12
08

Lục trà chanh

Một câu chuyện thật dễ thương. Tình yêu ư, mình không thể giải thích được cái cảm giác đó. Có điều là mình chưa bao giờ có cảm giác như nhân vật trong truyện cả. Chắc là mỗi người có cảm nhận và hoàn cảnh khác nhau. Nhưng mình nghĩ là những gì tình yêu mang lại cho mỗi người có một cái gì đó chung, khiến chung ta đều cảm giác được, dù không phải là người trong cuộc.
Phần 1:

Phần 2:

03
Th8
08

Giới thiệu phương pháp học từ vựng tiếng nước ngoài

Bạn có phải là “dân cư mạng” ?Hoặc là bạn đang bị cuốn vào dòng chảy của thời đại bởi Mạng thông tin toàn cầu ? Đa số các bạn trê sẽ có câu trả lời là : “Vâng, tôi là dân cư mạng,và tôi không phải bị lôi cuốn vào Internet, mà chính tôi đang tham gia xây dựng Internet “.Thật tuyệt vời.
Nhớ lại thời học từ tiếng Anh hồi nhỏ, tôi đã từng ghi ra giấy mỗi ngày 5 từ trong từ điển mà tôi thấy hay và cố nhớ nó. Việc này có thể làm được nếu bạn không có gì ngoài việc đó để nhớ. Thực tế thì việc này không có hiệu quả mấy. Tuy nhiên tôi vẫn tiếp tục việc đó, và dù sao nó cũng giúp tôi ít nhiều trong việc đọc sách, báo tiếng Anh. Và trong quá trình đọc đó, tôi lại tìm ra là mình vẫn còn rất nhiều từ, thành ngữ chưa biết.Việc này là bình thường, và là một động lực cho tôi để học thêm từ vựng.Về cơ bản thì bây giờ tôi không gặp khó khăn mấy để đọc và hiểu 90% một bài báo bất kỳ nào đó viết bằng tiếng Anh.
Và thói quen đọc báo tiếng nước ngoài của tôi vẫn không thay đổi, và bây giờ tôi vẫn giành một khoảng thời gian nhất định trong ngày để đọc báo. Tuy nhiên, điều duy nhất thay đổi, đó là tôi ít đọc báo giấy hay tạp chí in thành sách như trước đây, mà đọc online.Không phải tôi không còn thích sách in nữa , mà là đọc online thì thông tin cập nhật nhanh hơn, và quan trọng hơn vẫn là chúng ta có một kho từ điển trên mạng, và hàng loạt công cụ để quản lý những bài báo mình đã đọc.Tôi muốn nói đến Firefox,cáo lửa và những công cụ mở rộng,add-ons của nó.
Nếu bạn thường lướt web với mục đích tăng cường lượng từ, muốn đọc lại khi cần, scrapbook sẽ là cái bạn cần.Tôi dùng scrapbook kết hợp với vnDict,WikiLook,máy tìm kiếm Wordreference (Pháp và Tây Ban Nha),từ điển Yahoo!Japan.
Khi bạn gặp một bài báo hay, chép lại nó bằng Scrapbook. Khi bạn đọc, gặp những từ không hiểu nghĩa, bạn sẽ hiểu ngay với những công cụ hỗ trợ từ điển ở trên; và bạn hãy lưu nghĩa của chúng dưới dạng inline (rà chuột lên, nghĩa của từ sẽ hiện lên).Việc này có ý nghĩa là khi bạn offline, bạn có thể đọc lại những bài báo mình thích. Nếu bạn bảo đảm những gì bạn lưu online sẽ không bao giờ mất thì có thể bạn không cần phải làm vậy.Hay việc này chỉ đơn giản là giữ lại cái gì đó riêng cho bạn .

14
Th6
08

Sao không là không-dây ?

折り畳み式携帯電話のような形をした光学式マウスが登場した。内側にはテンキーとモノクロディスプレイを備え、電卓としても利用できる。

2008年06月13日 15時39分 更新


 キヤノンマーケティングジャパンは、折り畳み式携帯電話のような形をした光学式USBマウス「LS-100TKM」を7月上旬に発売する。内側にはテンキーとモノクロ液晶ディスプレイを備え、電卓としても利用できる。電卓やテンキーを搭載したマウスは国内初という。

 通常のマウスとして使う場合は、本体を閉じてUSB接続。本体を縦方向に開くと、テンキーとディスプレイ(数字10けたまで表示)が現れ、数字の入力や計算に利用できる。計算した結果をPCに送信することも可能だ。TabキーとBack Spaceキーも備えた。

 サイズは、開いた状態が186(奥行き)×65(幅)×65(高さ)ミリ、閉じた状態が104(奥行き)×65(幅)×38(高さ)ミリ。対応OSはWindows Me/2000/XP/Vista。

 ブラックメタリックとホワイトメタリックの2色ある。オープン価格で、実売予想価格は3500円前後。

3500yen, it is reasonable, but the wireless will be better.

06
Th4
08

Ecologie industrielle : la nature pour patron (from Lemonde 2)

La
nature crée des chaînes alimentaires, recycle ses déchets, équilibre
ses écosystèmes. Et si nos villes et nos industries s’inspiraient de
ces principes ? C’est ce que proposent les partisans de l’écologie
industrielle. Partout, y compris en France, des réalisations
prometteuses sont en cours. Le point sur le grand défi du XXIe siècle.

La peur est mauvaise conseillère. L’industrie n’est pas vouée à
détruire l’environnement. Nous devons sortir de cette impasse
intellectuelle. Ecologie et industrie, environnement et business vont
et doivent s’associer – s’harmoniser. Le grand défi de ce siècle sera
l’écologie industrielle. D’accord, “écologie industrielle”, cela sonne
comme une contradiction dans les termes. Mais une nouvelle manière de
penser apparaît justement impensable au début. L’écologie industrielle
(EI) est un “paradigme neuf” comme disent ses théoriciens – un
mouvement international d’idées, d’entrepreneurs et d’acteurs de
terrain.

Ecoutons l’un d’eux, Suren Erkman (Vers une écologie industrielle,
Ed. Mayer, 2004). Nous sommes à Genève, dans les locaux de Sofies, sa
société d’étude de projets technologiques et environnementaux. Ancien
journaliste scientifique, ce biologiste de formation, suisse de 53 ans,
a formalisé plusieurs des concepts importants de l’EI dès le début des
années 1990, avant d’enseigner à l’université de technologie de Troyes,
puis à Lausanne.

“L’écologie industrielle repose sur
trois idées fortes. La première est d’imaginer le tissu industriel et
urbain comme un cas particulier d’écosystème, qu’il faudrait faire
fonctionner comme tel. De fait, tout ensemble d’industries fait
circuler certaines quantités de matières, d’énergie, d’information, de
déchets, de gaz, d’espèces vivantes, comme tout système naturel. Nous
pouvons en analyser le métabolisme, c’est-à-dire les flux, les stocks,
les dépenses, les pertes, les dégradations comme pour un ensemble
vivant. Deuxième idée forte, nous pourrions tendre à optimiser et
boucler ce système pour qu’il récupère au mieux ses dépenses d’énergie,
minimise ses déperditions, réutilise ses déchets et réduise son impact
environnemental à l’image d’un écosystème naturel ou d’une chaîne
alimentaire.”

Des exemples concrets ? “Le traitement des
déchets fournit des modèles classiques, mais limités, d’écologie
industrielle. Aujourd’hui, de nombreuses entreprises utilisent les
détritus des décharges urbaines comme nouvelle matière première ou
comme combustible.”

La troisième idée forte ? “Elle
consiste à mettre en place des technologies propres et des symbioses
qui permettent la réintégration des produits et des matériaux à
l’intérieur même des chaînes de recyclage de la biosphère. Au final,
l’EI se propose de repenser toute notre activité de production et de
consommation sur le modèle des écosystèmes…”

Suren
Erkman n’est pas seulement un des théoriciens importants de l’écologie
industrielle. Il a mené des opérations de recyclage de déchets textiles
en Inde, contribué à l’adoption par l’Etat de Genève d’une loi adoptant
plusieurs principes de l’EI. Il dit des choses dérangeantes.

“Aujourd’hui,
la politique écologique arrive à une impasse. En nous focalisant sur la
pollution, les déchets, le traitement en fin de processus , nous ne
réglons rien. La dépollution ne fait souvent que déplacer la pollution.
Le traitement des eaux usées produit de l’eau propre, mais aussi des
boues d’épuration pleines de métaux lourds. Si vous les épandez sur les
sols, vous les contaminez. L’incinération des déchets urbains permet de
réduire les volumes, mais pollue l’atmosphère. Il faut filtrer les
fumées, mais il restera encore des cendres, des eaux de rinçage. Nous
voyons bien qu’une action cloisonnée, que ce soit la dépollution ou la
réduction des émissions, ne propose que des solutions partielles. Elle
procède par petites améliorations, avec des technologies adaptées mais
limitées. A la longue, cette méthode renforce le système industriel
actuel.”

L’INDUSTRIE, UN SYSTEME PRIMITIF
Vous
l’aurez compris, les partisans de l’écologie industrielle affirment
disposer du seul cadre conceptuel global permettant de mettre en œuvre
le “développement durable”. “Prenez le bâtiment, continue Suren Erkman. Il
faudrait imaginer des stratégies de dépollution et de recyclage tout au
long de la chaîne de construction. Renaturalisation des carrières de
pierre, matériaux isolants, valorisation des déchets, chauffage
solaire, immeubles plantés de terrasses. Même stratégie pour
l’industrie automobile. Nous aurions dû investir depuis longtemps dans
le remplacement du moteur à explosion. Mais nous avons préféré dépenser
des sommes colossales pour l’améliorer. Résultat, il devient très
difficile de rénover l’infrastructure, tandis que des millions
d’Indiens et de Chinois veulent acheter des voitures qui vont encore
rouler au pétrole.”

Depuis des millions
d’années, les écosystèmes se perpétuent et se renouvellent. Nous savons
pourquoi. Ils utilisent une énergie solaire abondante, les processus
chimiques de décomposition transforment les déchets en éléments
nutritifs et énergétiques, le gaspillage reste très réduit et le
recyclage est de règle, les substances toxiques sont générées et
utilisées localement, l’interdépendance écologique des individus est
permanente, l’autorégulation de mise. Ce sont des systèmes stables,
autorégulés, résilients et résistants.

En
comparaison, le système industriel apparaît primitif. Il utilise des
matières premières limitées qu’il épuise rapidement (eau, pétrole, sol,
espèces vivantes…). Il produit quantité de déchets et de rejets nocifs,
sans compter lde serre. Ses critères d’évaluation, le plus souvent à
court terme, restent quantitatifs et financiers. Enfin, sans
régulation, il se développe au détriment de la biosphère, dont sa
survie dépend. Conclusion, les systèmes économique et industriel
doivent mûrir, devenir compatible avec les écosystèmes terrestres.

Comment ? Suren Erkman : “Nous
devons réformer l’ensemble des chaînes industrielles sur le modèle des
chaînes alimentaires, prévoir la récupération des déchets dès
l’extraction des matières premières, repenser les technologies de
production d’énergie et de motorisation, valoriser nos déchets comme
des ressources, boucler les cycles de matières, minimiser les
pollutions, repenser notre consommation de biens et nos méthodes de
gouvernance, allonger la valeur d’usage des produits, décarboniser
l’énergie, dématérialiser et alléger tout ce qui peut l’être pour
éviter la surcharge environnementale.”

Avant Suren
Erkman, deux Américains, le physicien Robert Frosch, ancien
vice-président de la recherche chez General Motors (aujourd’hui à
Harvard) et l’ingénieur Nicholas Gallopoulos, responsable de la
recherche sur les moteurs également chez General Motors, tiraient en
septembre 1989 les mêmes leçons dans un article de référence du
Scientific American, “Des stratégies industrielles viables”.
Depuis, le MIT, le renommé institut technologique de Cambridge
(Massachusetts), a lancé le Journal of Industrial Ecology (1997). En
France, une chaire d’écologie industrielle a été fondée en 2005 à
l’université technologique de Troyes, et les acteurs de l’EI se
réunissaient fin mars pour proposer des axes de recherche à l’Agence
nationale de la recherche (ANR).

Suren Erkman : “Les
slogans écologistes – zéro déchet , zéro émission ou même décroissance
– ont un aspect pédagogique, mais restent abstraits dès qu’on passe à
la pratique. Les Verts français feraient bien de s’inspirer des Grünen
allemands, qui agissent concrètement au niveau local. Une ville avec
zéro émission n’existe pas. Il existe toujours des émissions, des
déchets industriels, c’est la vie urbaine même.”
Nous disposons déjà de modèles éco-efficaces pour les parcs industriels des grandes villes.


A Kalundborg, au Danemark, sept entreprises – dont une raffinerie, un
fabricant de Placoplâtre et une centrale électrique – se sont
associées, au départ par souci de rentabilité. Aujourd’hui, la centrale
électrique chauffe 4 500 habitations de la ville et fournit de la
vapeur à la raffinerie et au fabricant de Placoplâtre. En recyclant ses
émanations de dioxyde de soufre, la raffinerie produit chaque année 200
000 tonnes de gypse, livrées au fabricant de Placoplâtre, et 20 000
tonnes de thiosulfate d’ammonium, un engrais liquide utilisé dans
l’agriculture.

Les économies d’énergie réalisées,
les gains apportés par le recyclage sont très significatifs. Voici un
exemple vertueux de symbiose industrielle. La croissance,
l’urbanisation, l’industrialisation ne sont pas un mal en soi, comme
l’affirment certains Verts. Mais il faut les réaménager.

Nous
voilà à la porte Est de la ville de Genève, dans l’agréable quartier de
Sécheron. Peu de gens savent qu’une station hydraulique installée
souterrainement pompe l’eau du lac Léman afin de chauffer et refroidir
plusieurs bâtiments de la zone. Un projet éco- industriel d’ampleur. Le
puisage et le refoulement se font sans agresser le biotope du
prestigieux lac – et sans sédiments. Ensuite, avec un débit contrôlé de
4 900 m3/heure, les eaux alimentent les locaux et
laboratoires flambant neuf du géant pharmaceutique Merck Serono, comme
le quartier d’habitations Lac-Nations. Ces eaux de montagne, ressource
peu coûteuse et renouvelable, irriguent la climatisation de l’ensemble.
La distribution d’eaux à basse température, pompées par 30 mètres de
profondeur, permet d’économiser l’énergie pour la production du froid.

n
tel système réduit les émanations de CO2 de 4 800 tonnes par an,
économise 1 500 tonnes de mazout, tandis que la surface des espaces
climatisés a augmenté de 60 % – soit 220 000 m2. Avec ce
dispositif, les gains annuels pour les laboratoires Merck s’élèvent à 1
million de francs suisses (plus de 635 000 euros) et la facture
d’énergie baisse pour les habitants. Enfin, l’eau pompée dans le lac
arrose les jardins du quartier et alimente les fontaines, ce qui
économise chaque année autant d’eau potable.

Ce programme
a reçu le prix de l’Aménagement national suisse (Aspan 2005). Complexe,
il n’a pu être réalisé sans une concertation des acteurs publics,
associatifs et privés – surtout, sans stratégie. En 2001, le canton de
Genève a été la première collectivité publique européenne à introduire
l’EI dans le cadre de sa loi sur l’Agenda 21 (consacrée au
développement durable). Il a lancé le projet Ecosite, dont le premier
travail a été de dresser la comptabilité physique des flux de
ressources de l’écosystème industriel genevois.

Ecoutons Daniel Chambaz, un des responsables de l’environnement du canton : “La
comptabilité financière, à Genève, nous connaissons. Mais nous n’avions
jamais réalisé la comptabilité exacte de nos ressources et nos dépenses
énergétiques. Maintenant, nous savons… Genève dépend majoritairement de
l’extérieur pour son approvisionnement en énergie, c’est-à-dire les
carburants, les combustibles, l’électricité. Cela pourrait être
amélioré… Les gravières du canton, qui fournissent la construction,
seront épuisées dans vingt ans. Que faire ? Quant aux aliments, pour
produire les 322 000 tonnes de nourriture consommées chaque année à
Genève, nous devrions disposer d’une surface agricole de 2 500 m2 par habitant. Elle est de 300 m2
! Nous devons importer 85 % de notre alimentation. Au final, quand nous
dressons le bilan physique global, nous voyons que plusieurs problèmes
de durabilité se posent à la ville.”

A la
suite de cette étude de “métabolisme”, le canton de Genève a confié à
Systèmes durables, une agence de conseil en écologie industrielle
fondée par Cyril Adoue (un ancien élève de Suren Erkman à l’université
de Troyes), une recherche pour améliorer la situation. Après six mois
d’enquête auprès de dix-neuf entreprises privées et de
l’Administration, l’agence préconisait plusieurs pistes. Comme
concasser le béton des vieux immeubles lors de leur destruction afin
d’obtenir de nouveaux graviers de construction. Ou transformer en pâte
à papier tout le carton collecté sur le canton afin d’alléger la
facture de bois, et procéder à la réfection des palettes industrielles
avec l’aide d’un service de réinsertion de personnes marginalisées.

Plusieurs
synergies industrielles réduisant les coûts de matières et la pollution
sont aussi envisagées. Ainsi, l’échange des eaux usées entre
industriels permettrait de réduire la consommation d’eau potable. Un
centre pourrait collecter les solvants utilisés par les industries
chimiques, pharmaceutiques ou électroniques afin de les régénérer
plutôt que de les incinérer. La récupération des bois d’usage (copeaux,
chutes, coffrages usagés, caisses) pourrait alimenter des chaudières à
bois, faisant baisser la consommation de fioul. Et un producteur
agroalimentaire qui livre à travers toute la Suisse avec des camions à
moitié pleins pourrait prendre en charge la distribution d’autres
commerçants – et donc réduire les émissions de carbone.

Aujourd’hui,
la moitié de la population mondiale est urbanisée. L’étude du
métabolisme des villes révèle qu’elles fonctionnent comme des “réacteurs à flux continu”.
Elles doivent être approvisionnées sans cesse en produits et en
énergie, tout en produisant quantité de déchets. Résultat, ces villes
mobilisent de grands territoires pour en tirer des ressources et
installer leurs décharges. Ce qui multiplie les transports et les
pollutions.

Certaines villes d’Europe, comme Stockholm ou
Copenhague, veulent revaloriser leur centre-ville, concentrer
l’activité économique et agricole, réduire les distances. Les projets
de revenir à des villes compactes, plus faciles à vivre, de créer des “écoquartiers”,
d’en finir avec les banlieues anonymes et leurs cités-clapiers se
développent depuis les années 1990. C’est le “nouvel urbanisme”, qui
préconise l’abandon des villes étendues, faites pour les voitures,
dépourvues de services. Des projets radicaux ont vu le jour, appuyés
sur les principes de l’écologie industrielle, en Grande-Bretagne, en
Chine ou aux Emirats arabes unis (lire encadrés page 23, ci-dessous et
page suivante). Ainsi que ceux de l’architecte William McDonough.

Né au Japon, choqué par la pollution et les coupures d’eau régulières de Tokyo, il travaille aujourd’hui sur des édifices “éco-efficaces”.
Son principe : un immeuble pourrait ressembler à un arbre. Produire de
l’oxygène, séquestrer du carbone, distiller l’eau, se chauffer à
l’énergie solaire. Aération naturelle, matériaux biodégradables,
espaces verts, habitat pour les oiseaux et diverses espèces. William
McDonough a déjà conçu un bâtiment pour le collège d’Oberlin, dans
l’Ohio, qui produit plus d’énergie qu’il n’en consomme.Et l’usine Ford
de River Rouge (Michigan) – tout un symbole : 4 hectares de toits
plantés isolent l’usine, filtrent les émissions, redirigent l’eau de
pluie vers la rivière proche, attirent les oiseaux et économisent la
climatisation et le chauffage. William McDonough rêve de cités
renaturalisées, offrant des “jardins suspendus” et des “potagers urbains”“les forêts urbaines du futur”, dit-il. Un optimiste.

Nous voilà dans la salle Erro de la mairie de Lille pour assister au premier compte rendu d’étude de “métabolisme” du triangle Lille-Hellemmes-Lomme, 220 000 habitants, 35 km2.
Des fresques pop, pleines de personnages historiques et de héros de BD,
racontent l’épopée industrielle du Nord. Danielle Poliautre, adjointe
au maire (son équipe, celle de Martine Aubry, a été réélue avec 66,56 %
des voix aux élections municipales), explique en aparté : “A Lille,
nous avons signé la Charte d’Aalborg sur les villes durables, nous
avons ouvert un centre de tri des déchets sur le port fluvial, nous
sommes le chef de file d’un programme européen pour la valorisation
d’éco-quartiers [le programme Involve], nous développons partout des
économies d’énergie et d’eau.Mais cela ne suffit pas. Il faut
s’attaquer aux boucles énergétiques pour que le territoire équilibre
ses entrées et ses sorties, valorise encore ses ressources.”

Madame
l’adjointe au maire travaille avec Auxilia, une association française
spécialisée dans l’écologie industrielle, et la société Gaz de France.
Pourquoi GDF? Sa direction de la recherche s’est spécialisée dans
l’analyse du “cycle de vie” et de l'”empreinte écologique” des
activités économiques : elle a apporté son expertise.

L’association Auxilia a étudié avec eux les “flux matières-énergies”
de la région lilloise et travaillé sur des solutions innovantes. Son
représentant, Benoît Duret, la trentaine, ingénieur en génie mécanique,
explique la démarche. “Pour commencer, il nous fallait établir la
comptabilité physique du territoire, comme à Genève. Vous avez besoin
d’une solide méthode d’analyse des flux. Nous avons choisi Eurostat,
l’organisme de statistiques européen. Ensuite, nous devions nous
assurer de la coopération des acteurs locaux – entreprises,
déchetteries, mairie, métropole, région – pour rassembler des données
fiables, et les intéresser demain aux solutions d’amélioration. Pas
facile de les convaincre. Quand on parle d’écologie industrielle, tout
le monde se méfie, les industriels comme les écologistes. Je préfère le
concept d’ écologie territoriale , mieux approprié à la réalité locale.
A Lille, la mairie a joué un rôle moteur pour agréger les énergies.
Nous nous sommes retrouvés plusieurs fois à quarante autour d’une
table. On mesure ici l’importance du levier politique.”

Ce
jour-là, autour de la grande table de la mairie, l’adjointe au maire,
Danielle Poliautre infatigable, est entourée de deux jeunes
responsables du développement durable, d’un barbu jovial responsable de
l’Agence de l’eau Artois-Picardie, d’une équipe d’experts de Gaz de
France (dont deux jeunes femmes très investies), d’un délégué de la
Région Nord-Pas-de-Calais, et des deux experts d’Auxilia. Tout
l’après-midi, on entendra parler “flux de ressources” et “impact écologique”. Le territoire lillois passé au scanner. Les chiffres parlent.

Les
rejets de gaz à effet de serre ? 362 000 tonnes. L’énergie consommée
chaque année ? 524 000 tonnes, soit 2,4 tonnes par habitant (contre 2,7
tonnes en moyenne en France). D’où vient l’énergie ? A 96,3 % de
l’extérieur : électricité, gaz naturel, carburants. D’où vient
l’énergie locale ? De la valorisation des déchets, à 3,7 %. Les
matériaux de construction importés ? 388 000 tonnes. Les extractions
locales inutilisées ? 151 000 tonnes. Les déchets du bâtiment ? 101 000
tonnes.

Une telle comptabilité aide à la décision. Plusieurs pistes seront examinées. Prolonger les lignes de tramway, développer le tram-train”
capable d’utiliser les deux réseaux, renforcer la flotte des bus
propres, installer des parkings en périphérie. La production locale
d’énergie pourrait être renforcée avec des chaudières fonctionnant à la
biomasse (déchets, bois, textiles usagés).

D’autres “cercles vertueux”
envisagés ? L’étude de la circulation des eaux fait apparaître la
réutilisation possible du sable et des graviers issus des stations
d’épuration. La récupération des eaux de ruissellement sur les toits
serait un appoint intéressant. Quant aux matériaux de construction,
béton, ciment, plâtre, brique, ils pourraient être en partie récupérés
lors des opérations de rénovation et de déconstruction des quartiers
anciens.

Laissons Benoît Duret d’Auxilia, qui travaille aussi avec la région “Caux-vallée de Seine”, conclure : “Une
nouvelle culture politique apparaît à travers ces rencontres. La
sensibilisation aux problèmes écologiques, l’inquiétude suscitée par le
réchauffement font que chacun, citoyen, politique, industriel, se
montre prêt à écouter l’autre, envisager toutes les solutions concrètes
pour que les choses s’améliorent. Dans sa ville, sa région, en
coopérant. Face au danger commun, nous sortons du cynisme et du
chacun-pour-soi . La démocratie locale s’en trouve renforcée, des
échanges transversaux se développent, les bonnes volontés reviennent,
chacun écoute sans a priori ni mépris les recherches de solutions.”
De l’écologie industrielle à la démocratie revivifiée, la boucle est bouclée.

16
Th3
08

Turmor research is on its way…

Tumour growth block hopes raised

Scientists have discovered a key part of the chemistry which makes cancer cells so dangerous.

They believe it could now be possible to tamper with the mechanism – and stop tumour growth in its tracks.

Harvard Medical School identified an enzyme which enables cancer cells
to consume the huge quantities of glucose they need to fuel
uncontrolled growth.

Writing in Nature, they describe how starving cancer cells of the enzyme curbed their growth.

We don’t yet know whether these findings can be applied to human cancers outside the lab

Dr Joanna Peak

Cancer Research UK

The key enzyme, pyruvate kinase, comes in two forms, but the Harvard
team found that only one – the PKM2 form – enables cancer cells to
consume glucose at an accelerated rate.

When they forced cancer cells to switch to other form
of pyruvate kinase in the lab by knocking out production of PKM2, their
growth was curbed.

When the cells were injected into mice, they were much less able to produce tumours.

Warburg effect

The fact that proliferating cancer are able to consume glucose at a
much higher rate than normal cells was first discovered by the German
Nobel prize-winning chemist Otto Warburg more than 75 years ago.

He also showed that the amount of glucose the cells
needed to keep their vital signs ticking over was minimal, allowing
them grow and divide at the prodigious rate usually associated with
foetal cells.

Warburg’s discoveries are still used today to detect spreading cancers.

However, until now the chemistry behind the “Warburg Effect” has not been well understood.

The researchers said the exact chemistry behind glucose metabolism probably varied between types of cancer.

However, lead researcher Professor Lewis Cantley said: “Because PKM2 is
found in all of the cancer cells that we have examined, because it is
not found in most normal adult tissues, and because it is critical for
tumour formation, this form of pyruvate kinase is a possible target for
cancer therapy.”

Dr Joanna Peak, of the charity Cancer Research UK,
said: “We don’t yet know whether these findings can be applied to human
cancers outside the lab, so more research is needed before we can
consider developing cancer treatments that target this process.”

However, Dr Peak said a drug called DCA which is thought to act on the relevant pathway was currently undergoing tests.

29
Th2
08

New clue in motor neurone puzzle


Researchers say they have made the most significant breakthrough for 15
years in the quest to understand the fatal condition Motor Neurone
Disease (MND).

A team says a mutated gene is behind one form of the disease – and can be used to understand it better.

Campaigners say the study, published in Science, is the most important since a first gene was identified in 1993.

MND involves the progressive wasting of the muscles – while usually leaving the mind unaffected.

It affects some 5,000 people in the UK. At least five people each day die of the condition.

Biological tool

The international team, led by King’s College London, found that in one
family affected by a rare, inherited form of the condition, there were
mutations in the gene coding for the protein TDP-43.

This new information will be a springboard to greater understanding of the processes that cause motor neurones to di

Dr Brian Dickie

MND Association

The protein has long been known to accumulate abnormally in MND
patients, but it had been thought this was an innocent by-product of
the disease.

Now, says Professor Chris Shaw, who led the research, it is clear that this protein is “directly toxic” to motor neurones.

While the inherited form of the disease this mutation causes is
extremely rare – accounting for just 1% of MND cases – researchers can
use their findings to give animals the disease and investigate how it
develops.

“It is a new biological tool to understand the disease
and develop treatments,” says Professor Shaw. “It is another part of
the jigsaw, but there are still, admittedly, a lot of pieces missing.”

The first part of that jigsaw was uncovered in 1993,
when researchers found the gene mutation SOD1 was responsible for one
form of MND. Experts say this finding improved understanding, although
it has yet to impact significantly on treatment.

But the MND Association says this latest finding should now speed that up.

“This new information will be a springboard to greater understanding of
the processes that cause motor neurones to die,” said Dr Brian Dickie,
director of research.

“It is through such understanding that we will develop the treatment strategies to defeat this devastating disease.”




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